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Infections nosocomiales : 1 patient sur 18 attrape une infection à l'hôpital, +15% en cinq ans

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  • France Bleu

Plus de 4.200 décès provoqués chaque année par une maladie attrapée à l'hôpital. C'est l'estimation de Santé Publique France, qui révèle ce vendredi les résultats de son enquête nationale. Un rebond en partie lié au Covid-19.

Le centre hospitalier Jura Sud de Lons-le-Saunier (photo d'illustration). Le centre hospitalier Jura Sud de Lons-le-Saunier (photo d'illustration).
Le centre hospitalier Jura Sud de Lons-le-Saunier (photo d'illustration). © Maxppp - Philippe Trias

Les effets du Covid-19 se ressentent toujours dans les statistiques. Un patient hospitalisé sur dix-huit en France est touché par au moins une infection nosocomiale, d'après l'enquête nationale de Santé Publique France publiée ce vendredi. Ce rebond est causé en partie par la récente pandémie.

L'enquête a été réalisée auprès de 1.155 établissements de santé, soit plus de 150.000 patients.

4.200 morts par an

Après avoir stagné de 2012 à 2017 et baissé régulièrement entre 2001 et 2012, la proportion de patients infectés a augmenté entre 2017 et 2022 (+14,7%), constate Santé publique France (SpF).

Au total, 4.200 décès liés à une maladie attrapée à l'hôpital ont été comptabilisés, en moyenne, chaque année, entre 2017 et 2022.

Classée 17e (sur 31) en Europe en 2017, la France connaîtra sa nouvelle place en 2024, lorsque les résultats consolidés auront été établis.

Un effet Covid-19

L'épidémie de Covid a pesé, directement ou indirectement. "Les infections Covid nosocomiales représentent la moitié de l'augmentation", relève Anne Berger-Carbonne, responsable de l'unité Infections associées aux soins et résistance aux antibiotiques au sein de SpF. "Ce n'est pas si mal dans le sillage de la crise terrible du Covid, on s'attendait à pire".

Si l'on exclut les Covid nosocomiaux, la proportion de patients infectés en 2022 reste en hausse (+7,5%) mais "de manière non significative" par rapport à celle estimée en 2017, selon l'agence sanitaire.

Quatre bactéries impliquées le plus souvent

Infections urinaires, liées à une intervention chirurgicale, pneumonies, bactériémies (présence de bactéries dans le sang) restent les principales manifestations du fléau.

Quatre bactéries, notamment Escherichia coli et le staphylocoque doré, sont impliquées dans près d'un cas sur deux d'infection nosocomiale à l'hôpital, quasiment comme en 2017.

Autre enseignement de l'enquête : environ un patient hospitalisé sur six reçoit un traitement antibiotique, une proportion en hausse de 7,5% par rapport à 2017. "Ce n'est pas très bon signe", relève Anne Berger-Carbonne. L'antibiorésistance (le fait que certaines bactéries finissent par devenir résistantes aux antibiotiques) est en effet considérée comme une menace majeure par les autorités sanitaires mondiales.

"Poursuivre les actions de prévention"

Le contexte du Covid a cependant pu modifier les priorités, avec un effort moindre sur l'usage mesuré des antibiotiques. Et "les équipes de prévention de l'antibiorésistance n'ont pas été épargnées par la crise des soignants", note Anne Berger-Carbonne.

Pour l'agence sanitaire publique, ces résultats "incitent à poursuivre les actions de prévention" des infections nosocomiales en les ciblant sur les plus fréquentes (infections urinaires, pneumonies, infections du site opératoire, bactériémies). Il faut aussi "renforcer les actions pour le bon usage des antibiotiques".

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